中醫的肌少症全方位對策
中醫養肌三大法寶——針灸、中藥與氣功的綜合防線
- 文／中國醫藥大學附設醫院 蔣尚儒醫師
- 編輯／謝姵瑩
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當面臨肌肉逐漸流失的問題時，除了傳統的重量訓練外，中醫也提供了一種更溫和且整體性的應對策略。
本文將介紹臨床上最具成效的三大方法，特別適合體力較弱、無法進行高強度運動的長者。透過深入解析針灸、中藥及運動療法，帶您了解中醫如何有效維護肌肉量，同時守護高齡生活的自主性與尊嚴。這不僅關乎個人健康，更是減輕家庭照護負擔的重要關鍵。
目前針對中醫藥（包括中藥、針灸、運動療法）治療肌少症的高質量隨機對照試驗（RCT）與系統性回顧主要集中於以下幾個方面。在治療方面，中醫常採用中藥、針灸、氣功、太極等綜合治療。總結來看，中藥、針灸及中醫運動療法均可改善肌少症患者的肌肉質量、肌力與身體功能2,4,5,6。
法寶一：中藥治療—內服調理，改善身體機能
中藥治療講求辨證論治，透過特定方劑來調理臟腑，從內而外改善肌肉狀態。如果說針灸是外部的刺激，那中藥就是內部的營養與調節。最新系統性回顧與Meta分析顯示，中藥單獨或聯合常規治療可顯著提升肌肉質量（標準化平均差[SMD]約1.0）、握力（SMD約0.66）、步行速度及身體功能，且安全性良好。系統性回顧和Meta分析顯示，中藥（如補氣養血、活血化瘀類方劑）可改善肌肉品質、握力及身體功能。
氣血補足了，瘀滯打通了，肌肉自然就強壯了
針對特定中藥方劑（如參耆膏），多中心雙盲RCT證實其在透析患者及糖尿病合併肌少症老年人中，能顯著提升骨骼肌質量指數（SMI）、握力與下肢功能，並改善炎症與營養指標，且未見嚴重不良事件4,10,11。
法寶二：針灸治療—精準刺激，喚醒肌肉活性
對於我們臨床上常見的虛弱長者，針灸扮演了極為關鍵的角色。當長輩已經虛弱到連走路都困難，要求他們去重訓簡直是天方夜譚。這時，針灸就是最好的起點。最新系統性回顧與Meta分析納入10項RCT，結果顯示針灸可顯著改善肌肉質量（SMD約1.3）、握力（SMD約0.66）、步態速度及總體治療效率，並降低C反應蛋白等炎症指標12。這表示針灸不僅能讓肌肉長回來、力氣變大，還能降低體內的發炎狀況。
針灸對於無法耐受常規運動治療的虛弱老年人具有潛在補充價值
躺在治療床上就能被動地「喚醒」肌肉，這對許多衰弱長者來說是一大福音。
法寶三：中醫運動療法—動靜結合，強化肌力與平衡
除了被動的針藥治療，主動的傳統中醫運動也是不可或缺的一環。西醫有重量訓練，中醫則有流傳千年的氣功與太極。中醫運動療法（如氣功、太極）也被證實可提升肌力和身體功能。傳統氣功（如八段錦、易筋經、太極）等運動療法的多項系統性回顧與Meta分析顯示，這類運動能顯著提升肌力（如握力、坐立測試）、步行速度、下肢肌群峰力與平衡功能，且無嚴重不良事件報告，安全性高13,14,15。
太極拳、八段錦等這些運動動作和緩，非常適合長輩，不會對關節造成過大負擔
其中，太極與八段錦對肌力與功能改善效果明確，但對骨骼肌質量的提升證據尚不一致。這代表打太極和八段錦能讓長輩變得「更有力氣、走得更穩」，但對於直接「把肌肉練大塊」的效果，目前科學證據還有待進一步統一。
結語：為您與長輩存好「肌」本，從現在開始
面對肌少症，中醫提供了一個安全、有效且兼顧全身調理的治療解方。我們不再只是無奈地看著歲月帶走長輩的體力。無論是透過針灸直接刺激穴位、運用中藥調理臟腑氣血，或是藉由太極、八段錦等運動療法強化肌力，中醫藥的綜合治療都能為長輩的生活品質帶來實質的提升。保衛肌肉，就是保衛老年生活的尊嚴與自由。我們建議有肌肉無力、步態不穩等疑似肌少症狀的民眾，及早尋求專業臨床中醫師的評估，制定專屬的個體化治療計畫
參考資料：
2. Traditional Chinese Medicine and Sarcopenia: A Systematic Review. Frontiers in Aging Neuroscience. 2022. Guo CY, Ma YJ, Liu ST, et al.
4. Impact of Chinese Herbal Medicine on Sarcopenia in Enhancing Muscle Mass, Strength, and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Phytotherapy Research : PTR. 2024. Zhang Y, Liu K, Zhan Y, et al.
5. Exploring Traditional Chinese Medicine as a Potential Treatment for Sarcopenia: A Network Pharmacology and Data Mining Analysis of Drug Selection and Efficacy. Medicine. 2023. Zhou C, Ma H, Liu C, Yang L.
6. Non-Pharmacological Strategies for Managing Sarcopenia in Chronic Diseases. Clinical Interventions in Aging. 2023. Hu J, Wang Y, Ji X, et al.
10. Efficacy and Safety of Shen-Qi Paste, a Traditional Chinese Medicine, in Dialysis Patients With Sarcopenia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Phytomedicine : International Journal of Phytotherapy and Phytopharmacology. 2025. Li X, Wang R, Lu K, et al.New.
11. Efficacy and Safety of Medicine-Food Homology Shenqi Paste in Older Adults With Diabetic Sarcopenia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Journal of Ethnopharmacology. 2026. Hua L, Wang Y, Yuan X, et al.New
13. Efficacy of Traditional Chinese Exercise for Sarcopenia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Frontiers in Neuroscience. 2022. Niu K, Liu YL, Yang F, et al.
14. Effects of Tai Chi and Baduanjin on Muscle Mass, Muscle Function, and Activities of Daily Living in Individuals With Sarcopenia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Public Health. 2025. Yang S, Chen S, Zhang Y, et al.New
15. Effects of Fitness Qigong on Muscle Function in Elderly Patients With Sarcopenia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Complementary Therapies in Medicine. 2025. Liu C, Zou JL, Zhang C, Zhu L, Li J.New